Teenklachten
Hallux valgus (scheve grote teen)
Een hallux valgus is een grote teen die scheef naar de andere tenen toe groeit, waardoor aan de binnenzijde van de voet een knobbel ontstaat.
Hoe ontstaat het?
Bij een hallux valgus staat het eerste middenvoetsbeentje iets naar buiten en kantelt de grote teen naar de andere tenen toe. Het gewricht dat daartussen zit, komt daardoor uit zijn as te staan — dat is de knobbel die u ziet en voelt.
De aanleg is meestal erfelijk: de stand van uw voetbotten en de soepelheid van uw gewrichtsbanden bepalen hoe gevoelig u ervoor bent. Een voet die bij het afwikkelen te ver naar binnen doorzakt, duwt de grote teen bij iedere stap extra opzij, en dat versnelt het proces.
Smalle schoenen veroorzaken een hallux valgus niet, maar ze maken de klacht wel eerder pijnlijk en kunnen de stand verder in de hand werken. Hoe scheef de teen staat, zegt bovendien weinig over hoeveel pijn iemand heeft: we behandelen de klacht, niet de foto.
Zo pakken wij het aan
Wij kijken eerst hoe uw voet afwikkelt en hoeveel beweging er nog in het gewricht zit. Dat bepaalt of we de stand kunnen beïnvloeden of dat we vooral de druk moeten verplaatsen. Met een drukmeting zien we precies waar de belasting terechtkomt.
De behandeling bestaat meestal uit een zoolcorrectie die de voet ondersteunt zodat de grote teen minder wordt weggeduwd, eventueel aangevuld met een teenorthese of een siliconen beschermertje op de knobbel. Daarnaast geven we schoenadvies: breedte in de voorvoet is belangrijker dan maat.
Podotherapie maakt de stand niet ongedaan — dat kan alleen een operatie. Wel kunnen we de pijn wegnemen, het proces afremmen en vaak een operatie uitstellen of voorkomen. Is een ingreep toch de beste optie, dan bespreken we dat eerlijk met u en met uw huisarts.
Wat mensen merken
- Een knobbel aan de binnenzijde van de voet, ter hoogte van de grote teen
- Een rode, warme of drukgevoelige plek op die knobbel
- Een grote teen die tegen of onder de tweede teen komt te liggen
- Pijn in de voorvoet aan het eind van de dag of na lang lopen
- Schoenen die aan de binnenzijde uitpuilen of gaan knellen
- Eelt onder de bal van de voet, doordat de grote teen minder meedraagt
Mogelijke behandelingen
Veelgestelde vragen
Gaat de knobbel weg met een zool?
Nee. Een zoolcorrectie verandert de belasting, niet de botstand. Wat wel verandert is de pijn, de drukplek en vaak de snelheid waarmee de stand verder toeneemt.
Helpt een teenspalk 's nachts?
Bij een soepele teen kan een nachtspalk de teen tijdelijk rekken, maar zodra u weer gaat lopen gebeurt hetzelfde als daarvoor. Wij zetten liever in op de belasting overdag, want daar wordt de stand bepaald.
Moet ik wachten tot het erger wordt?
Nee. Hoe eerder de belasting goed verdeeld wordt, hoe meer u de klacht voorblijft. Wachten tot het pijnlijk is, betekent meestal dat er al eelt- en drukplekken bij zijn gekomen.
Een afspraak maken of eerst even overleggen?
Bel ons of stuur een aanvraag via het formulier. U heeft geen verwijzing van de huisarts nodig.