Klachten bij kinderen
Ziekte van Köhler (pijn in de middenvoet bij kinderen)
De ziekte van Köhler is een tijdelijke doorbloedingsstoornis van een voetwortelbotje, meestal bij kinderen tussen vier en acht jaar.
Hoe ontstaat het?
In de binnenzijde van de middenvoet ligt het scheepvormige botje, dat tijdens de groei een periode kwetsbaar is. De bloedtoevoer kan er tijdelijk tekortschieten, waardoor het botje in elkaar zakt en pijnlijk wordt. Op een röntgenfoto ziet het er dan platter en dichter uit.
Waarom dat gebeurt is niet helemaal duidelijk; belasting speelt waarschijnlijk een rol. Het komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes en meestal aan één voet.
De belangrijkste boodschap voor ouders: het botje herstelt zich. In de loop van maanden tot een jaar bouwt het zich volledig op en blijft er in de regel niets van over.
Zo pakken wij het aan
Wij lokaliseren de pijn en beoordelen het looppatroon. Bij een vermoeden verwijzen wij via de huisarts voor een röntgenfoto, zodat de diagnose vaststaat en andere oorzaken zijn uitgesloten.
De behandeling is ontlasten zonder stilleggen: een zoolcorrectie die het voetgewelf ondersteunt en de druk van het botje afhaalt, plus tijdelijk minder spring- en rennwerk. Veel kinderen zijn daarmee binnen enkele weken een stuk comfortabeler.
We controleren met regelmaat en bouwen de belasting weer op zodra de pijn dat toelaat.
Wat mensen merken
- Pijn aan de binnenzijde van de middenvoet bij een kind van vier tot acht jaar
- Mank lopen of meer over de buitenrand van de voet lopen
- Drukpijn op één punt in de voetwortel
- Soms lichte zwelling of warmte op die plek
- Klachten die toenemen bij rennen en spelen
Mogelijke behandelingen
Veelgestelde vragen
Houdt mijn kind hier iets aan over?
In vrijwel alle gevallen niet. Het botje herstelt volledig; alleen de periode waarin het pijn doet, moet doorgekomen worden.
Moet mijn kind stoppen met sport?
Meestal volstaat tijdelijk minder intensief. We spreken samen af wat haalbaar is en bouwen weer op.
Een afspraak maken of eerst even overleggen?
Bel ons of stuur een aanvraag via het formulier. U heeft geen verwijzing van de huisarts nodig.